一、肌電圖(EMG)的概念
狹義:是指用同心圓針插入肌肉中收集針電極附近一組肌纖維的動(dòng)作電位,以及在插入過(guò)程中肌肉處于靜息狀態(tài)下和不同程度隨意收縮狀態(tài)下的電活動(dòng)。
廣義:除了同心圓針針電極肌電圖以外,還包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度、神經(jīng)重復(fù)電刺激、瞬目反射、F波、H反射、單纖維肌電圖、誘發(fā)電位(視覺誘發(fā)VEP、體感誘發(fā)SSEP、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)MEP)等周圍神經(jīng)、神經(jīng)肌肉接頭及肌肉疾病的電生理診斷技術(shù)。
二、肌電圖的檢查范圍:
肌電圖的檢查范圍:主要是周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病,包括周圍神經(jīng)系統(tǒng)的每一個(gè)環(huán)節(jié),即前角、脊神經(jīng)根、神經(jīng)叢、周圍神經(jīng)、神經(jīng)肌肉接頭和肌肉本身。
三、肌電圖檢查的目的:
1.輔助臨床周圍神經(jīng)病的診斷和鑒別診斷;
2.神經(jīng)源性損害or肌源性損害;
3.神經(jīng)源性損害定位(根、叢、周圍神經(jīng));
4.對(duì)疾病療效及預(yù)后評(píng)估。
四、肌電圖檢查的適應(yīng)癥:
1.各種原因引起的肢體無(wú)力、麻木、疼痛、感覺異常、肌肉萎縮和肉跳等癥狀;下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病定位:前角細(xì)胞(運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。簧窠?jīng)根(頸椎病、腰椎病);神經(jīng)叢(多發(fā)性神經(jīng)病、單發(fā)性神經(jīng)?。簧窠?jīng)肌肉接頭(重癥肌無(wú)力、肌無(wú)力綜合征);肌?。ǘ喟l(fā)性肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良、強(qiáng)直性肌病等)。
2.各種外傷導(dǎo)致的神經(jīng)損傷,判斷神經(jīng)損傷的部位、程度及評(píng)價(jià)預(yù)后;
3.單神經(jīng)病的定位診斷、指導(dǎo)治療及評(píng)價(jià)預(yù)后;
4.排除癔病和詐?。?/span>
5.傷殘鑒定和法醫(yī)鑒定(評(píng)判神經(jīng)損傷部位及程度,脊髓及顱腦損傷后中樞神經(jīng)功能狀態(tài));
6.手術(shù)檢測(cè);
五、輔助診斷疾病類別
1.多發(fā)性周圍神經(jīng)病
2.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病:
3.輔助診斷周圍性面神經(jīng)麻痹及評(píng)估預(yù)后;
4.輔助診斷脫髓鞘性疾?。?/span>
5.輔助診斷脊髓疾?。?/span>
6.用于重癥肌無(wú)力和肌無(wú)力綜合征(Lambert-eaton綜合征)的診斷和鑒別診斷
供稿|功能科
編輯|劉莉
初審|顏歡喜
終審|儲(chǔ)慧明
主辦|中煤礦建總醫(yī)院醫(yī)療品牌部新媒體組
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