腦出血恢復(fù)期的護(hù)理

一、護(hù)理問(wèn)題

?肢體功能障礙?
患者常遺留肢體活動(dòng)障礙，如肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等問(wèn)題?。

?吞咽及營(yíng)養(yǎng)障礙?
部分患者存在吞咽困難，易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足、誤吸或肺部感染?。

?心理情緒異常?
焦慮、抑郁等負(fù)面情緒可能影響康復(fù)依從性?。

?并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?
包括壓瘡、肺部感染、尿路感染、下肢深靜脈血栓等?。

二、護(hù)理措施

?康復(fù)功能訓(xùn)練?

?肢體訓(xùn)練?：早期（發(fā)病后3-6個(gè)月黃金期）以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，如家屬輔助活動(dòng)關(guān)節(jié)；逐步過(guò)渡到主動(dòng)抓握（海綿球訓(xùn)練）、站立平衡練習(xí)等?。

?語(yǔ)言訓(xùn)練?：從單字發(fā)音開(kāi)始，逐步過(guò)渡到短句交流，家屬需創(chuàng)造積極的語(yǔ)言環(huán)境?。

?營(yíng)養(yǎng)支持與飲食管理?

吞咽困難者給予鼻飼流質(zhì)飲食，選擇高蛋白、高維生素、低鹽低脂食物；能自主進(jìn)食者需小口慢咽，避免嗆咳?。

每日監(jiān)測(cè)出入量，維持水電解質(zhì)平衡?。

?并發(fā)癥預(yù)防?

?肺部感染?：每2小時(shí)翻身拍背（空心掌叩擊法），昏迷患者取側(cè)臥位，及時(shí)吸痰?。

?壓瘡?：使用氣墊床，每1-2小時(shí)翻身一次，保持皮膚清潔干燥；已發(fā)生褥瘡需清創(chuàng)消毒并用藥?。

?下肢深靜脈血栓?：指導(dǎo)踝泵運(yùn)動(dòng)，穿戴彈力襪或使用氣壓治療儀?。

?生命體征監(jiān)測(cè)與用藥管理?

每日監(jiān)測(cè)血壓、體溫、意識(shí)狀態(tài)及瞳孔變化，控制血壓≤140/90mmHg?36。

遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物，避免自行調(diào)整劑量?。

?心理支持與家庭護(hù)理?

通過(guò)疾病知識(shí)宣教、成功案例分享增強(qiáng)患者信心，鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)?。

家屬需學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能（如翻身、喂食），避免康復(fù)期跌倒等意外?。

編輯|劉莉

初審|顏歡喜

終審|儲(chǔ)慧明

主辦|中煤礦建總醫(yī)院醫(yī)療品牌部新媒體組

聲明|本文僅用于公益科普及醫(yī)院新聞發(fā)布，不用于任何商業(yè)廣告目的。文章中所提及內(nèi)容均不構(gòu)成診療建議，也不能代表醫(yī)院的檢查和治療方案，所有內(nèi)容僅供大家交流參考。部分素材來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者所有，如有侵權(quán)請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們，我們會(huì)立即刪除相關(guān)內(nèi)容。感謝您的理解和支持。